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转自：东谈主民网－江西频谈
近日，南昌大学第二附庸病院（简称“南大二附院”）凭借纯熟的多学科邻接（MDT）平台与高通量基因测序时候，获胜为别称18岁女性患者破解了萧疏高血压背后的病因，并通过同期手术竣事康复。这一案例不仅展现了病院在复杂疾病和洽规模的时候实力，更突显了多学科邻接在精确医疗中的要害作用。
突发重症：青娥高血压背后藏“多器官隐患”
该患者因突发剧烈头痛就诊，血压最高飙升至224/126mmHg，远超平常边界，被动切送往南大二附院心内科。
心内科董一飞主任团队飞快介入，在适度血压的同期驱动继发性高血压筛查。CT查验成果揭示了更复杂的病情：患者右侧肾上腺存在一个直径约4厘米的肿物，结合血清及24h尿儿茶酚胺水平十分升高，领导可能为嗜铬细胞瘤（一种可激励严重高血压的肿瘤）；更辣手的是，其胰腺尾部还发现一个2厘米的肿物，性质不解，需与逶迤灶、囊肿、腺瘤及神经内分泌瘤等多种病变阔别。
“患者年仅18岁却出现多器官病变，结合其母亲曾患小脑血管母细胞瘤及可疑肾上腺肿瘤的病史，咱们高度警惕遗传性疾病的可能。”董一飞主任默示，这一特等性让和洽团队将眼神投向了萧疏的遗传性轮廓征。
多学科攻坚：基因测序锁定VHL轮廓征
面对复杂病情，病院立即驱动MDT多学科邻接机制。心内科、泌尿外科、肝胆外科、内分泌科、影像科、麻醉科及遗传科各人王人约聚诊。
泌尿外科曾涛主任团队（巢波浪医生）、肝胆外科王恺主任团队（梁博副主任和周兵海医生）、内分泌科杨雅主任、影像科刘元元主任结合影像学特征与家眷病史，提议了“VHL轮廓征”的可能性——这是一种以多器官肿瘤为特征的常染色体显性遗传病，可累及肾脏、肾上腺、胰腺、核心神经系统、视网膜等多个部位。
为考证猜念念，遗传科为患者及家属进行了高通量基因测序。成果透露，患者存在明确的VHL基因突变，其母亲也佩戴疏通变异，最终确诊为VHL轮廓征，高血压的萧疏病因终于内情毕露。
同期手术闯关：多科室邻接化解双重风险
确诊后，MDT团队濒临要害决策：两个肿物是否需要手术？何时手术？
“同期切除肾上腺和胰腺肿物，能幸免患者承受两次手术的创伤与风险，但手术难度和术中血压波动的风险会大幅增多。”泌尿外科曾涛主任阐明谈。
经过反复评估患者获益，团队最终决定“一次手术处分双重问题”。
术前，泌尿外科与心内科荟萃制定决策，通过药物扩容、精确调控血压和心率，为手术创造最好条款；术中，当切除肾上腺肿物时，患者血压骤升骤降（220/110mmHg至76/40mmHg），心率剧烈波动（60–160次/分），麻醉科李茜主任团队凭借精确的血流能源学监测，及时转变用药，稳稳适度住险情；泌尿外科与肝胆外科团队剖析配合，历时近5小时，获胜切除两处肿物，出血量不及100毫升。
术后病理阐明：肾上腺肿物为嗜铬细胞瘤，胰腺肿物为神经内分泌肿瘤（G2级），与术前会诊满盈吻合。
康复见证名胜：MDT款式彰显轮廓和洽水平
术后今日，患者血压即还原平常，头痛症状隐匿；1个月随访时，血压踏确实100/60mmHg，心率80次/分，无需再服用降压药，绝对解脱了高血压困扰。
这次救治的获胜，是南大二附院MDT款式的天真现实：通过整合多学科资源，竣事了从病因筛查、基因确诊笔直术现实的全历程精确和洽。
“关于萧疏病和复杂病例，多学科邻接才略为患者找到最优解。”病院联系细致东谈主默示，改日将进一步握续完善MDT平台，以时候立异与团队邻接看管患者生命健康。（丁聪聪、舒羿）